你会熬中药吗?


平时看病,常会遇到一些没有熬过中药,或者是第一次吃中药的朋友,往往不知道中药到底该咋煮?今天专门写一篇文章来说明一下这个问题。


一般来讲,市面流传的中药煎煮法是这样的:


1、先用冷水充分浸泡20~30分钟,添加的水高出药面3--4厘米为宜;

2、如果所开的药材里有一些如石膏、龙骨之类的金石矿物类药材,要

先煮个半小时左右,再放其他药;如果里边还有如薄荷、砂仁等易发散性的药物时,这些需要后下。而不管是先煎还是后下的药物,都需要另外包装

 3、大火(武火)煮开后,再慢火(文火)使药液保持较小沸腾即可。从煮开后算起,时间约30~40分钟;还有说,根据所开药物不同,煮的时间也不同,一般补益药要煮的再久一些,解表药煮的时间短一些;

4、以上为头煎,倒出煎好的药液,再加冷水量比头煎时稍少,大火煮开,再小火煮约20分钟即可,这些为二煎;


5、最后将头煎和二煎的药液合起来,分2~3次温服。

 



 

如此这般下来,熬一副药常常要1~2个小时,如果提前浸泡、先煎、熬药全加起来算下来,得两个小时以上。且不说,先煎后下另包的药材,抓药时中药师麻烦,回来后,熬药的人也未必搞这么清楚,尤其是上了年纪的老人家。

 

大家看了是不是觉得有些繁琐?熬药的费时,也是一部分人生病不愿意接受中医(药)的原因。我不知道这种熬药方法,最早的出处是哪里?为何人们一直也是这样认为的(不管是大夫还是病人,当然最主要是大夫了,病人往往是大夫教的)?

 

那么还有没有其他的熬药方法呢?当然有!我们来看一下被称为“方书之祖”的《伤寒杂病论》里记载的熬药方法。

 

“右九味,以水七升,煮取二升,温服七合,日三服。”


翻译过来的意思是:上边所有的药放一起,用水7升(约等于现代的1400毫升),煮剩下2升(约400毫升),温服7合(约140毫升),一天分三次喝完。


看看这个,你发现了什么?这种煮药法,并没有现在说的要先提前泡多久,煮时也没分头煎和二煎,也没有什么先煎和后下。只是按照所添加的水量多少,煮剩下多少,几分之几(常为三分之一),一次熬成。这样是不是就省时省力,很省事啊,有木有??!


有人会说,这样煮一遍能煮透吗?其实,只要你把水加足,熬得时候呢,火不要太大,一直中小火煮(古代只是用木火,没有现在的天然气电磁炉等,火也不会太大,所以火不要太猛了),这样煮开时间会稍长一点,这本身是不是就是一个浸泡的过程啊,水添的多,煮的时间也会稍长一些,时间上也够了,实际煮剩下的药汁不是特别多,也是浓缩的。一遍熬成,分几次喝。

 

有人会说,你这样煮的方子是里边没有金石类矿物质的。还真不是这样,有证据如下:



里边的龙骨、牡蛎这些后世往往说需要先煎的药,医圣的方子里也是一块煮的,没有先煎一说!像书里还有苏叶等发散药,也未见有后下一说。

 

重点来了!前边的分析可以都不看,直接跳到这里!


所以,我临床看病,一般交待病人,煮药法:用水1200毫升~1800毫升(一般550毫升的矿泉水瓶子2~3瓶),根据药物的多少和煮药容器的大小约莫,一直中火煮,煮剩下三分之一(400~600毫升),分2~3次喝。

 

这是一般情况,有时偶有药量大,或小孩子的药量太少时,可以酌情增减水量,其余煮法一样。

 

当然,你也可以按照最前边说的市面上流行的煮法,看哪个适合你,自己选。个人觉得后一种方法,更省事些。



 

 

其它注意事项:

1.     熬中药,用砂锅、陶罐材质的容器最好,实在没有这些,就用电饭锅、不锈钢锅也行,但是一定不能铁锅、铝锅。

2.     熬中药时,熬出的药汁不用太多,每次喝150~200毫升(一次性纸杯不超过一杯)即可,不用太多。如果对症,喝几口就有效,不对症,喝一桶也没用!

3.  一般没有特别说明的中药,都是饭前喝,空腹,温服。(一次喝一大碗的,你还想吃饭不?!)

4.熬药时,不用盖盖子,敞开熬。

5.看过病抓好药,除了实在不方便自己熬药外,最好自己熬。古人讲“药必亲煎,不待婢仆”,这里除了有交待给别人煎药,操作人认不认真之外,还有熬药的过程,随着药香的飘溢,这也是一个服食的过程。另外,用心的东西,不一样。





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